Vaccinazione per persone a rischio per patologia

PER CHI: Questo vaccino è raccomandato se non hai mai ricevuto il vaccino contro l’epatite B e se:²

• hai il diabete;²
• ti stai sottoponendo a procedure di emodialisi o soffri di insufficienza renale grave per cui si prevede l’ingresso in dialisi;²
• hai subito trasfusioni multiple e/o soffri di emofilia;²
• hai epatopatia cronica, in particolare se correlata ad infezione da HCV, che potrebbe causare un ulteriore aggravamento della patologia già in atto;²
• sei affetto/a da lesioni da eczema cronico o da psoriasi della cute delle mani;²
• hai un’infezione da HIV;²
• vivi in centri per persone con disabilità fisiche e mentali;²
• sei affetto/a da tossicodipendenza (fai uso di sostanze per via endovenosa);²
• sei candidato/a a trapianto di organo solido;²
• sei un convivente e hai contatti con persone positive per l’antigene virale HBsAg, indipendentemente dall’età.²


PERCHÈ: il virus dell’epatite B può provocare una malattia acuta, che in alcuni casi diventa cronica.⁴


QUANDO: esistono diversi schemi vaccinali, da concordare con il tuo medico.¹

PER CHI: questo vaccino è raccomandato se soffri di alcune forme di immunodepressione e specifiche patologie, per esempio se:²

• sei affetto/a da anemia a cellule falciformi;²
• sei affetto/a da asplenia (assenza della milza) per motivi anatomici o funzionali e se sei candidato/a alla rimozione della milza;²
• sei affetto/a da deficit del complemento;²
• sei affetto/a da immunodeficienze congenite o acquisite, come deficit anticorpale, in particolare in caso di deficit della sottoclasse IgG2 o se hai positività per HIV, immunodeficienze congenite o acquisite (es. difetti anticorpali totali o parziali come il deficit di IgG2, deficit di complemento);²
• porti un impianto cocleare;²
• hai ricevuto un trapianto di midollo o sei in attesa di trapianto di organo solido;²
• ti sei sottoposto/a a chemioterapia o radioterapia per il trattamento di neoplasie maligne.²

PERCHÈ: l’infezione da Hib, che somiglia a una normale influenza, tende a risolversi spontaneamente in pochi giorni ma in alcuni casi può evolvere in forme più gravi.⁵

QUANDO: concorda con il tuo medico la modalità e lo schema vaccinale.¹

PER CHI: se rientri nelle categorie di persone, incluse quelle a rischio, per cui è raccomandata a vaccinazione.²

PERCHÈ: l’influenza ha un impatto importante dal punto di vista sanitario, sociale ed economico:⁶

• si diffonde velocemente dato che è molto contagiosa;⁶
• i virus influenzali mutano continuamente, riuscendo così a sfuggire alle difese immunitarie sviluppate da precedenti infezioni;⁶
• si presenta con epidemie stagionali;⁶
• può causare complicanze gravi anziani e chi soffre di malattie croniche;⁶
• porta a costi elevati, sia per la gestione medica delle complicanze, sia per i giorni di lavoro persi.⁶

QUANDO: ogni anno, seguendo le indicazioni della circolare ministeriale vigente.¹

PER CHI:

• sei affetto/a da diabete mellito di tipo 1;²
• sei affetto/a da difetti dei Toll-like receptors di tipo 4;²
• sei affetto/a da emoglobinopatie quali talassemia e anemia falciforme;²
• sei affetto/a da epatopatie croniche gravi;²
• sei affetto/a da immunodepressione congenita o acquisita (in particolare in caso di trapianto d’organo, terapia antineoplastica o terapia sistemica corticosteroidea ad alte dosi);²
• sei affetto/a da insufficienza renale/surrenalica cronica;²
• hai subito perdite di liquido cerebrospinale da traumi o intervento;²
• sei affetto/a da asplenia funzionale o anatomica;²
• hai difetti congeniti e acquisiti del complemento (C3, C5-9, properdina, Fattore D, e Fattore H);²
• sei affetto/a da infezione da HIV;²
• porti un impianto cocleare;²
• convivi con persone affette dalle precedenti patologie.²

PERCHÉ: la meningite batterica è pericolosa e può portare anche alla morte.⁷

QUANDO: il richiamo è da effettuare ogni 5 anni, se continua la condizione di rischio.¹

PER CHI: In assenza di accettabili evidenze di immunità verso anche una sola delle tre patologie incluse nel vaccino, si raccomanda la vaccinazione, anche in età adulta, dei soggetti affetti dalle seguenti condizioni patologiche:²

• alcolismo cronico;²
• asplenia (assenza della milza) per motivi anatomici o funzionali e se sei candidato/a alla rimozione della milza;²
• deficienza dei fattori terminali del complemento;²
• diabete mellito;²
• immunodepressione con conta dei linfociti T CD4+≥ 200/mL;²
• infezioni da HIV con conta dei linfociti T CD4+≥ 200/mL;²
• insufficienza renale/surrenalica cronica;²
• malattie epatiche croniche gravi;²
• malattie polmonari croniche;²
• convivi con persone affette dalle precedenti patologie;²
• ricevi fattori della coagulazione concentrati.²

PERCHÉ: Proteggerti contro il morbillo è importante perché si tratta di una malattia altamente contagiosa, e che può portare a complicanze gravi, tra cui il decesso.¹
La rosolia è una malattia di solito benigna, ma se la trasmetti a una donna in gravidanza, può essere molto pericolosa, soprattutto se la contrai durante il primo trimestre.¹
La parotite è una malattia molto contagiosa, diffusa soprattutto tra i bambini ma, quando colpisce gli adulti, può avere complicanze anche gravi. Se trasmetti la parotite a una donna in gravidanza, questa malattia è molto pericolosa per il feto.⁸

QUANDO: il ciclo è composto da due dosi, che possono essere somministrate in qualsiasi periodo della vita.

PER CHI:

• se soffri di alcoolismo cronico;²
• sei affetto/a da asplenia (assenza della milza) per motivi anatomici o funzionali e se sei candidato/a alla rimozione della milza;²
• sei affetto/a da cardio/pneumo/epatopatie croniche;²
• sei affetto/a da diabete mellito;²
• sei affetto/a da patologie che coinvolgono l’emoglobina, come anemia falciforme e talassemia;²
• sei affetto/a da epatopatie croniche, inclusa la cirrosi epatica e le epatopatie croniche evolutive da alcool;²
• sei affetto/a da immunodeficienze congenite o acquisite;²
• sei affetto/a da infezione da HIV;²
• sei affetto/a da insufficienza renale/surrenalica cronica, sindrome nefrosica;²
• sei affetto/a da malattie polmonari croniche;²
• sei affetto/a da neoplasie diffuse;²
• sei affetto/a da patologie onco-ematologiche (leucemie, linfomi e mieloma multiplo);²
• sei affetto/a da patologie richiedenti un trattamento immunosoppressivo a lungo termine;²
• indossi un impianto cocleare;²
• hai avuto perdite di liquido cerebrospinale provocate da traumi o intervento;²
• hai subito trapianto d’organo o di midollo;²
• sei affetto/a da difetti congeniti e acquisiti del complemento.²

PERCHÉ: esistono alcune condizioni e malattie che possono predisporre a un aumentato rischio di infezione grave da pneumococco e delle sue complicanze.²

QUANDO: il numero di dosi dipende dalla tua età e dalla patologia o dalla condizione di cui sei affetto/a, parlane con il tuo medico curante. ¹

PER CHI:

• se soffri di alcoolismo cronico;²
• sei affetto/a da asplenia (assenza della milza) per motivi anatomici o funzionali e se sei candidato/a alla rimozione della milza²
• sei affetto/a da deficienza terminale del complemento;²
• sei affetto/a da diabete mellito;²
• sei affetto/a da epatopatie croniche;²
• sei affetto/a da infezione da HIV senza segni di immunodeficienza e con una proporzione di CD4 ≥ 200/ml.²
• sei affetto/a da insufficienza renale/surrenalica cronica;²
• sei affetto/a da leucemia linfatica acuta in remissione, a distanza di almeno tre mesi dal termine dell’ultimo ciclo di chemioterapia e con parametri immunologici compatibili;²
• sei affetto/a da malattie neoplastiche in remissione e ad almeno tre mesi di distanza dall’ultima chemioterapia e dopo valutazione della ricostituzione immunitaria²
• sei affetto/a da malattie polmonari croniche;²
• sei affetto/a da patologie del motoneurone;²
• sei in attesa di terapia immunosoppressiva;²
• sei in attesa di trapianto d’organo;²
• ricevi fattori della coagulazione concentrati;²
• convivi con persone affette dalle patologie sopraelencate.²

La vaccinazione è inoltre raccomanda se convivi con persone affette da immunodepressione severa, per proteggerle al meglio, dato che loro non possono sottoporsi alla vaccinazione. In particolare, si tratta di persone:²

• affette da neoplasie che possono alterare i meccanismi immunitari;
• con AIDS o HIV con conta CD4 < 200/mL;
• con deficit dell’immunità cellulare;
• con disgammaglobulinemia o ipogammaglobulinemia;
• in terapia immunosoppressiva a lungo termine.

PERCHÉ: esistono alcune condizioni e malattie che possono predisporre a un aumentato rischio di infezione e alle sue complicanze.²

QUANDO: 2 dosi ad almeno 4 settimane di distanza; è possibile somministrare il vaccino da solo o in combinazione con quello per morbillo, parotite e rosolia.²

PER CHI:

• sei affetto da diabete mellito;
• sei affetto da patologia cardiovascolare, esclusa l’ipertensione isolata, previa valutazione del rischio;
• sei affetto da BPCO e asma bronchiale.
• immunodeficienza congenita/acquisita o se sei in attesa di terapia immunosoppressiva;
• insufficienza renale cronica e in dialisi;
• recidive o con forme particolarmente gravi di Herpes Zoster.

QUANDO: 2 dosi una volta nella vita.²

PER CHI:

• sei una donna sottoposta a trattamento per lesioni di tipo CIN2+ o di grado superiore. La vaccinazione potrà essere somministrata prima del trattamento o successivamente, fino ad un massimo di tre anni dal trattamento stesso;²
• sei affetto/a da infezione da HIV.²

PERCHÉ: esistono alcuni ceppi di HPV che, persistendo all’interno dell’organismo, possono provocare tumori, come il carcinoma del collo dell’utero.¹

QUANDO:

• soggetti di età superiore a 15 anni di vita.²